診療科目

眼瞼下垂の治療、手術のことならプリモ麻布十番クリニックへ

プリモ麻布十番クリニック診療科目目もと・まぶた眼瞼下垂手術

顔

目もと・まぶた

目をとにかく大きくしたい 眼瞼下垂 皮膚に傷を残さずに目の開きを大きく

プリモ麻布十番クリニックでは皮膚切開からの眼瞼下垂手術、結膜側からの眼瞼下垂手術を症状や目的に応じ選択しております。まぶたの整形においてもっとも効果的に目を大きくできる術式です。

眼瞼下垂とは、まぶたの開きが悪い状態をいいます。他人から眠そうとか、不機嫌そうと言われることがあります。
原因としては、生まれつきのもの、コンタクトレンズによるもの、老化によるものなどが代表的です。この状態の方は、眉毛を挙げる癖があるため、まつ毛と眉毛の距離が広くなり、目の上がくぼんで見えます。おでこにもしわが入りやすいため、年齢以上に老けてみえてしまいます。見た目以外にも、常におでこの筋肉を使い緊張しているため、頭痛が持病であったり、肩こりになりやすかったりもします。
これらの症状は眼瞼下垂手術で改善します。まぶたがパッチリ開きやすくなり、おでこの筋肉を使わなくなるので、しわが減り、眉毛の位置が下がります。まぶたのくぼみも改善し、老けた印象が若々しい印象に変わります。

眼瞼下垂の症状

目が開けにくく、黒眼の面積が小さい状態です。下三白眼にもなる傾向があります。眉毛を持ち上げるため、まつ毛と眉毛の距離が大きくなります。おでこにもシワが入ります。

眼瞼下垂手術後のイメージ

手術により、黒眼の面積が大きくなり、三白眼も改善します。眉毛が下がり、おでこのシワも減ります。

眼瞼下垂手術|当院の特徴

  • まぶたの表側(皮膚側)からのアプローチと、裏側(結膜側)からのアプローチを選択できます。
  • どちらの方法も、手術中に座位で鏡を見ていただき、開きの確認、左右差の調整を行います。
  • 局所麻酔は34G極細針を採用(針の細さ0.2mm)、痛みは最小限です。
  • 裏側(結膜側)からのアプローチは皮膚に傷が残りません。
  • 腫れが3日~7日程度と早く引きます。
  • お化粧は翌日から行えます。
  • 表側(皮膚側)からのアプローチは同時に二重を形成できます。
  • 脂肪の脱脂も希望に応じ行います。
  • 翌日からシャワー、洗顔、まぶた以外の化粧ができます。
  • 6-0 PDSという極細吸収糸で中縫いをしっかりと行うため、抜糸は4-5日目に可能です(形成外科的縫合)。そのため傷あとは最小限となります。
  • 抜糸翌日よりまぶたの化粧ができます。

眼瞼下垂手術|方法(腱膜固定)

眼瞼下垂の手術方法はまぶたの表側から行う方法と、まぶたの裏側から行う方法があります。
どちらの方法も、手術中に座位で鏡を見ていただき、開きの確認、左右差の調整を行います。
表側から行う方法は、同時に二重ラインを作りたい方、皮膚のタルミが多い方などに適応があります。全切開法に準じた手術に引きつづいて眼瞼挙筋腱膜を短縮し瞼板へ再固定しながら、目の開きの調節をおこないます。
裏側から行う方法は、瞼の裏側(結膜側)に切開を入れ、眼瞼挙筋腱膜の調節、再固定を行います。メリットは皮膚にいっさい傷をつけないので、術後の傷あとが全くわからないこと、腫れの期間が数日のみでとても短いこと、より細かな調整により左右差の調整や、好みに合わせた開き具合を修正可能な点です。

眼瞼下垂手術|症例写真

効果/20歳女性

施術前 施術後6ヶ月

効果/36歳女性

施術前 施術後6ヶ月

以前に他院で全切開の手術を受けていらっしゃいましたが、開きの左右差、二重の乱れを修正したいという希望から、当院で眼瞼下垂手術を行いました。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/26歳女性

施術前 施術後3ヶ月

眼瞼下垂手術、下眼瞼拡大術、下眼瞼脱脂術を併用しています。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/28歳女性

効果/25歳女性

眼瞼下垂手術、下眼瞼拡大術(たれ目形成)、目尻切開を併用しております。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/27歳女性

経結膜的眼瞼下垂手術後に二重を埋没法6点固定で作成しています。
同時に目頭切開を行っています。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/21歳女性

効果/27歳男性

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/22歳女性

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/23歳女性

施術前 施術後3ヶ月

他院で全切開による二重形成をしていましたが、もっと目を大きくハッキリとした二重にしたいというご希望から、当院で眼瞼下垂手術を行いました。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/22歳女性

眼瞼下垂手術、下眼瞼拡大術、目尻切開、目頭切開修正を行っております。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/31歳 女性

施術前 施術後6ヶ月

効果/21歳女性

眼瞼下垂手術、目頭切開、目尻切開、下眼瞼拡大術、下眼瞼脱脂術を併用しています。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/21歳女性

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/23歳女性

眼瞼下垂手術、目頭切開を併用しています。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/24歳女性

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/25歳男性

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/22歳女性

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/24歳女性

他院で一度眼瞼下垂の手術を受けられましたが効果が不十分で、眼瞼下垂修正術を行いました。 下眼瞼拡大術、目尻切開も併せ行っております。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/26歳男性

目の開きが悪く、つり目なのが気になるということで、結膜側から眼瞼下垂手術、
下眼瞼拡大術を施行しました。術後2週間で埋没法による重瞼術を行っております。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/35歳女性

施術前 施術後2年3ヶ月

結膜側からのアプローチで眼瞼下垂手術を行いました。
皮膚に傷が残らず目の開きが改善します。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

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効果/34歳女性

施術前 施術後2週間

他院で一度糸による目の開きを改善する手術を受けられましたが、開きが良くならず、修正を行いました。 経結膜的に眼瞼下垂手術を行いましたので、皮膚に傷は残りません。

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/28歳 女性

施術前 施術後1年

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/28歳 女性

施術前 施術後6ヶ月

効果/24歳 女性

施術前 施術後6ヶ月

眼瞼下垂手術|経過写真リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

効果/19歳 女性

施術前 施術後3ヶ月

効果/20歳女性

術前(最大開瞼) 術後3ヶ月(最大開瞼)

術前は他院で眼瞼下垂手術を受けられましたが、開きが良くなりすぎてしまい、簡単に上三白眼になるのが嫌で当院で修正を行いました。
眼瞼下垂修正術により開瞼量を少し抑えるように調整いたしました。

眼瞼下垂手術|経過写真 リアルタイム

「眼瞼下垂手術 経過写真」をリアルタイムに紹介しています。

眼瞼下垂手術|料金

眼瞼下垂手術 腱膜固定 ¥600,000
筋膜移植術(重症の場合) ¥800,000

※価格は全て税別です。

眼瞼下垂手術|Q&A

1年前に眼瞼下垂の挙筋短縮の手術をしましたが、 術後半年くらいしてから二重ラインの上にラインができ三重っぽくなったり二重ラインが安定しません。 それから、段々また目の開きが悪くなってきたのでつい2週間前に眼瞼下垂の手術と二重ラインが安定するように眼窩脂肪移動術をしました。 ですが、抜糸直後から二重ラインの上にラインができ安定しなくなりました。 二重ラインが綺麗になる方法あったら教えて下さい。
二重を安定させるためには、やはり開きを改善させる眼瞼下垂手術の修正、 および眼窩脂肪移動術をしっかりと確実に行う必要があると思います。 ご状態によってはヒアルロン酸注入や、脂肪移植なども考慮する可能性があるかもしれません。
眼瞼下垂は、メスを使うのでしょうか?
当院の眼瞼下垂手術は、皮膚側からと結膜側からのアプローチがあります。 結膜側からの手術ですと皮膚は切開しないため、瞼の表面に傷は残りません。 両方法ともにメスは使用いたしますが、結膜側からの場合は高周波メスを用います。 糸を用いるのみの方法もございますが、 こちらは目ジカラアップクイック法になり、 針孔から糸を通し眼瞼下垂の改善を図ります。
元々、逆さまつ毛ではなかったのですが、 眼瞼下垂の手術後、元々厚かったまぶたが二重になることでよけい厚くなり、 厚いまぶたの皮膚が内反を生じさせて、 まつ毛がまぶたの皮膚によって押し込まれてしまうような形の睫毛内反症が起こっています。 ちなみに上まぶたで、睫毛が刺さる感じではなく皮膚に押し込まれて目の表面に触れる感じです。 これは全切開か上眼瞼リフトでたるみ、脂肪をとれば改善はされますか? それと、目の画像を送る事で全切開か上眼瞼リフトが向いているか判断することはさすがに難しいでしょうか?
逆さまつ毛については、 原因となっている皮膚の部分を引き上げる手術をすることで改善する見込みがあります。 その原因となっている皮膚の場所によって、 上眼瞼リフトが良いのか、二重修正術が良いのか、 あるいはその両方が必要なのかが分かるかと思います。 目もとの写真を開瞼時、閉瞼時、それぞれ正面、側面の写真をお送りいただけると、 ある程度の診断はつく可能性があります。 お手数でなければお送りくださいますようお願い申し上げます。
目の手術について質問があります。 ご回答よろしくお願いします。 ・目の縦幅を広げるのは眼瞼下垂術が適用されますか? しかし二重の幅が狭くなると聞きます。 狭くならない程度にはできますか? ・下眼瞼拡大術(たれ目形成)なら二重の幅を変えずに目を大きく見せられますか? ・私はすでに少し目が下がり気味です。(たれ目というほどではありませんが) ・下眼瞼拡大術を受けるとさらに下がってしまいますか? 下げずに広げることは無理ですか?→これだと目尻切開法になりますか?
眼瞼下垂手術を行う事で一般的には二重は狭くなりますが、 二重の位置を広くデザインする事で、 目の開きを大きくし、二重の幅も拡大することは可能です。 下眼瞼拡大術も下三白眼になることが大丈夫であれば、 中央から下げられ、たれ目にしないで上下方向に目を拡大できます。 目尻切開をおこなうと外側へ目が拡大いたします。 下眼瞼拡大術と併用することで相乗効果が得られ、 目を大きくするためのとても有効な施術組み合わせとなっております。
過去に眼瞼下垂の手術を3回、前転法で他院美容外科で受けています。 左目は良いのですが、右目の黒目の見え方が気になります。 目頭が一番ピークに上がっていて目尻につれて下がっています。 もちろん術中に確認もして納得したのですが、術後段々と目頭が上がってきてしまいました。 同じ先生にまた修正手術をお願いしたところ、とても難しい手術になるので、今のままで納得してほしいと言われました。 目頭が上がっているので、私の希望では、目尻を一番ピークにしたいです。 目頭を下げたいです。 下げるのはとても難しい手術と聞いています。
眼瞼下垂の修正についてすでに3回手術をお受けになられているということで、 希望通りの修正は少々難しい状態かもしれません。 眼瞼を下げる手術は難易度の高い手術となりますが、 現在の腱膜の瞼板への固定を外し、腱膜を延長するような術式となります。 当院のモニター様に瞼の開きを弱めて開瞼量を減らした方が眼瞼下垂手術のページ、 および二重修正術のページに掲載しておりますので、経過とともに参考にしていただければと思います。 反対に、目尻をこれ以上挙上する方法によってそろえる方法もあり、こちらも選択肢となるかと思います。 実際の状態を拝見し、どの方法が良いか選択する形になるかと思います。
手術は痛いですか?
注入する麻酔剤には痛みを緩和させる成分を入れております。また注入量も片まぶたで約2.0 ccと、必要最小限にしておりますので、注入時の痛みも最小限となります。開きの調節が終わった後は、静脈麻酔で眠ってしまいます。
術後腫れはどのくらいつづきますか?
皮膚を切開する眼瞼下垂手術(表側からのアプローチ)の場合、施術によるまぶた周囲の腫れは、大まかには4~5日で引いてきます。希望されるラインの幅によりむくむ期間が変わります。10mmを超えるような幅広の二重を作成した場合、むくんだ感じは1~2か月ほど続くこともあります。

結膜側(裏側からのアプローチ)からの眼瞼下垂手術の場合、施術によるまぶた周囲の腫れは、大まかには3~4日で引いてきます。むくんだ感じは1~2週間ほど続くこともあります。
術後メイクはどのくらいからできますか?
皮膚を切開する眼瞼下垂手術(表側からのアプローチ)の場合、まぶた以外は直後からOKです。通常術後4~5日目に抜糸を行います。抜糸翌日からまぶたのメイクもOKとなります。
結膜側(裏側からのアプローチ)からの眼瞼下垂手術の場合、メイクは術直後からOKです。
傷は目立ちますか?
手術後1~3か月間は術後の炎症による赤みや硬さがありますが、お化粧でカバーできる程度です。
当院の方法は縫合を吸収性糸(6-0 PDS)を用いた形成外科縫合でおこなうため、術後の傷あとはとても綺麗に仕上がります。赤みの続く体質の方には術後検診で適切な治療をさせていただきます(無料)。
結膜側(裏側からのアプローチ)からの眼瞼下垂手術の場合、皮膚に一切傷を残しません。
術後痛いですか?
術後の痛みはほとんどありません。念のため軽い鎮痛消炎剤を服用いただきます。
結膜側(裏側からのアプローチ)からの眼瞼下垂手術の場合、数日間チクチクとした違和感が生じることがあります。
術後の注意点などはありますか?
術後開瞼量が大きくなるため、目が乾燥しやすくなります。点眼剤の使用、就寝時には眼軟膏をしばらくの間使用していただきます。
手術時間はどのくらいですか?
手術時間はおよそ1時間30分です。

皮膚切開による眼瞼下垂手術|術後経過・リスク・副作用・合併症

術後経過について

手術後の腫れ
手術後およそ2~4日で大きな腫れは引いていきます。浮腫みは1~2週間気になる場合があります。完成は約6か月です。
手術後の内出血
稀に出現することがあります。1~2週間で消失していきます。
瞼の違和感
眼瞼下垂手術を行ったすぐは、瞼に違和感を生じます。時間の経過とともに緩和する症状です。
傷跡
術後1~2か月は赤みが分かります。経過とともに目立たなくなっていきます。
睫毛側皮膚の知覚異常
切開を行った睫毛側の皮膚の知覚が鈍くなります。経過とともに改善していきます。

リスク・副作用・合併症について

埋没した吸収糸の露出
抜糸を行う、または露出部分を切除し対処いたします。
感染
稀ですがどのような手術でも感染のリスクがあります。感染が起きた場合、抗生剤による治療や、膿がたまっている場合は小切開排膿を行い、感染源の摘出が必要となる場合があります。
二重の幅が広い、狭い
二重修正術を行い幅の調整を行います。デザインによっては開瞼が良くなるため、二重の幅が狭くなることがあります。
ラインの消失
切開法による重瞼術の場合、ラインが消失することはほとんどありませんが、万一の場合は、再切開し、眼窩脂肪の摘出、内部処理の追加を行います。
瞼の形態の変化
睫毛が起きやすくなり、眼瞼縁の粘膜が気になることがあります。しっかりと深い二重になりやすい手術です。
顔の印象の変化
瞼が開きやすくなると、眉毛の位置が下がり、おでこの皴が改善いたします。眉毛が下がり、目がパッチリ開くことで、二重も狭くなり、ややきつい印象に感じられることがあります。
目の開きが不足している、開きすぎている、左右差がある
眼瞼下垂手術を再度行い、開きの調整を行います。
閉瞼不全
目をしっかりと開けすぎると、瞼を閉じにくくなることがあります。
ドライアイ
開瞼が大きくなり、目が開きやすくなると乾きやすくなることがあります。
視力の低下
眼瞼下垂手術により視力が下がったと感じることが稀にあります。眼瞼下垂の患者さまはもともと眼瞼が黒目の部分にかかっているため、丁度薄めを開けた状態で見ると視力が良くなる現象を、意識せずに生じていることがあります。手術後は開瞼が良くなり、黒目に眼瞼がかからなくなると、この現象がなくなり、視力が下がった様に感じます。実際に視力が低下するわけでありません。
へリング現象
片側を手術し完全させると、良いと思われていた反対側の開瞼が悪くなることがあります。その場合は、反対側の手術が必要となることがあります。

起こり得る可能性のあることを列挙しております。
当院ではこれらの症状を起こさないよう、それぞれについてしっかりと対策をとり、細心の注意を払い施術を行っております。万一症状が起きた場合にも対処法をご用意しております。症状の改善を図るよう全力で診療を行います。

0120-062-069 カウンセリング予約 無料メール相談 アフターケア
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