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生まれつき鼻が上向きの方、L型プロテーゼによる変形で鼻が上を向いてしまった方、鼻先が低く鼻先の高さが欲しい方、鼻柱が上にあがっているので下げたい方に良い適応があります。鼻の穴が正面から見えやすい方は、この手術により鼻の穴が見えにくくなります。

鼻中隔延長術｜当院の特徴

• オープン法、クローズ法が選択可能です。
• 鼻先の高さ、向きを大きく変化させることができます。
• 軟骨採取部位は基本的に耳甲介、耳珠からで傷は目立ちません。
• L型プロテーゼによる変形の修正に適しています。
• 手術は気道の確保を安全に行うため、全身麻酔下におこないます。

鼻中隔延長術｜方法

求める変化の大きさ、もともとの鼻の状態に応じ、採取部位を耳介軟骨、肋軟骨、あるいは鼻中隔軟骨から選択し、必要量のみ採取いたします。
耳介軟骨からとる場合は、耳の後ろのしわに沿って約2cm程の傷から採取します。傷はほとんどわからなくなり、耳の変形も、機能障害もきたしません。肋軟骨からとる場合は、バストのアンダーの位置に約3 cm程の傷から採取します。傷は最小限になるよう形成外科縫合を行います。移植材料となる軟骨が大きくとれるので、大きな変化を求める場合や、術後の修正例の場合に適しております。採取部の変形などはありません。鼻中隔軟骨から採取する場合は、軟骨が小さいため、それほど大きな変化を望まない場合などになります。別の所に採取部の傷を残さない良い方法です。

アプローチは経鼻柱切開（オープンアプローチ）から、術野を広く展開し、確実に操作を行います。鼻中隔軟骨に移植軟骨を組み合わせ延長し鼻の向き、高さを変えていきます。ご希望に応じ鼻の脂肪を部分的に除去し細っそりとさせたり、インプラントによる隆鼻術を併用し、より印象的な鼻に変化させます。鼻柱の傷あとはあまり目立ちません。

日本人はもともと鼻中隔軟骨や、鼻翼軟骨といった鼻の骨格が小さく、そして弱い傾向があります。そのため上向きの鼻であったり、低い鼻であったり、団子鼻であったりする人が多くみられます。

青い部分が移植した軟骨です。この軟骨の固定により、鼻の高さ、細さ、向きが大きく調節できます。

正面から鼻の穴が見えやすい状態も、この方法により、自然に見えにくくなります。

鼻中隔延長術｜症例写真

効果／20歳女性

術前はL型プロテーゼが入っています。
鼻先がやや上向きで、横から見て丸く低いのを、最大限高く下向きにしたいというご希望でした。
鼻中隔延長術とプロテーゼ入れ替え術（L型→I型）を行っています。

効果／27歳女性

手術前はL型プロテーゼ、鼻尖形成術などの影響で鼻が上を向く短鼻変形を呈していました。
鼻中隔延長術により鼻が下向きに延長され、鼻の穴も正面から見えにくくなりました。

鼻先だけを高く下向きにしたいとの希望で、隆鼻術は行わず、鼻中隔延長術を行い、鼻先からのラインの流れをスムーズにするために鼻背部にも耳介軟骨移植を行っています。

鼻中隔延長術｜料金

鼻中隔延長術｜Q&A

Q. 手術後の腫れはどのくらいでひきますか？

手術後およそ１週間ほどでひいてしまいます。
 

Q. お化粧はいつからできますか？

鼻尖の手術後、通常３～５日間ほどギプス固定を行います。ギプス除去後に化粧を行ってもOKです。　　

Q. 移植した軟骨が動いたり、ずれたりしないですか？

軟骨移植は自家組織移植なので、自分の組織同士がなじみくっつきます。術後一度落ち着いた移植軟骨が動いたり、ずれたりすることはありません。

Q. 手術は痛いですか？

手術は基本的に全身麻酔で行っておりますので、痛みを感じることはありません。
 

Q. 全身麻酔で手術を行う理由はなんですか？

手技が細かく、ポイントの多い手術で、２～４時間ほどの手術時間を要します。その間の気道を確実に確保し、手術を安全に遂行するために全身麻酔で行っております。大きな痛みを伴う手術ではなく、麻酔の濃度は低く維持されますので、術後２～３時間回復室でお休みいただき帰宅可能です。

Q. 傷は目立ちますか？

鼻中隔延長術は、ほとんど鼻の中から手術をおこないますが、一部鼻柱の部分を切開し、術野の展開を行います。鼻柱の傷は正面からは見えにくく、傷も目立ちにくく治る部位といえます。