目の距離が近いのですが蒙古壁があります。 下向きで鋭く目がきつくみえます。 丸い形にしたいのですが、 寄り目なほうなのでこの場合は蒙古壁形成を受ければいいのでしょうか？

目頭切開を受けていなくても蒙古襞形成術は施術可能です。
襞の形成する向き、大きさを調整し丸い感じの目頭を形成することも可能です。
これによって目と目の距離は広がり柔らかい印象に近くなるかと考えます。