乳頭縮小術 乳頭・乳首整形 胸整形 | プリモ麻布十番クリニック

診療のご案内

乳頭縮小術

大きく伸びた乳首を自然に小さく、傷は目立たず

授乳を行うと、乳頭はどうしても大きくなり、長さも伸びて下垂傾向になってしまいます。授乳とは関係なく、平均よりも多きめの乳頭を小さくする場合も同様に乳頭縮小術の適応になります。

今後授乳をしない方には単純な楔状切除術が行われることが多いですが、授乳機能を温存しながら、乳頭を綺麗に小さくする方法にLewis法があります。当院では全例このLewis法を採用しております。

乳頭縮小術 方法

乳頭の平均的なサイズは高さ9mm、直径10mmといわれています。

直径を小さくする場合、残す乳頭の円周を10×3.14 = 31.4mmとなるよう計算し、余剰部分を楔状に切除します。切除する部分は通常2-3ヵ所です。切除後は丁寧に止血を行い、吸収糸である5-0 PDSで埋没縫合を行います。皮膚縫合は7-0 Nylonという細い糸で行います。

高さを低くする場合、乳頭の頂部に牽引の糸をかけ軽く引きながら、残す高さを9mmに計測し、余剰部を基部から襟巻状に切除します。乳頭の血流をしっかりと温存するため、皮膚のみの切除を丁寧に行います。

切除後は丁寧に止血を行い、吸収糸である5-0 PDSで埋没縫合を行います。皮膚縫合は7-0 Nylonという細い糸で行います。

当院は内部処理として中縫いを高性能吸収性極細糸でしっかりと行い、外縫いはさらに極細非吸収糸で行う、創傷治癒に最良な形成外科的縫合を採用しております。

乳頭縮小の処置期間・アフターケア

《手術当日》

患部の状態

乳頭に傷があります。通常7日目で抜糸となります。

一時的に感覚が鈍くなることがあります。数か月で改善していきます。

全身麻酔で手術された方は、麻酔の影響により、のどが痛くなることがあります。通常数日で改善します。

術後処置・アフターケア

手術当日帰宅直前に医師による検診があります。

抗生剤(細菌感染予防のため)・鎮痛剤・胃薬(鎮痛剤などによる副作用を抑制するため)を術後4日間内服していただきます。

日常生活

当日より下半身のみシャワー浴が可能です。入浴は1週間程度お控え下さい。

術後は安静が必要です。激しい運動は1ヶ月お控え下さい。

就寝時はクッション等を用いて上半身を高くして仰臥位でお休みください。うつ伏せ、横向きでの就眠はバストにストレスがかかります。

飲酒・喫煙は1週間程度お控えください。

《翌日~3日目》【点滴のためご来院】

患部の状態

創部をガーゼ保護しております。

腫れはまだある時期です。およそ10~14日で引いていきます。仕上がりは6か月です。

内出血が生じると乳輪周囲が紫あるいは黄色っぽくなります。個人差はありますが、通常1~2週間で自然に吸収され消失します。

術後処置・アフターケア

術後1日目、2日目に抗生剤の点滴投与をいたします。

創部の状態をチェックいたします。

手術当日に処方された内服薬を継続して内服してください。副作用などを疑うような症状があればお申し出ください。

日常生活

ガーゼが外れるまでは下半身のみシャワー浴が可能です。ガーゼが外れましたら、全身のシャワー浴が可能です。傷口は強くこすらないようにして下さい。

術後は安静が必要です。激しい運動は1か月お控え下さい。

就寝時はクッション等を用いて上半身を高くして仰臥位でお休みください。うつ伏せ、横向きでの就眠はバストにストレスがかかります。

飲酒・喫煙は1週間程度お控えください。

《7日目》【抜糸のためご来院】

患部の状態

腫れはまだある時期です。およそ10~14日で引いていきます。仕上がりは6か月です。

内出血が生じると乳輪周囲が紫あるいは黄色っぽくなります。個人差はありますが、通常1~2週間で自然に吸収され消失します。

術後処置・アフターケア

医師による診察があります。

切開部の抜糸を行います。

日常生活

術後7日目以降、通常通り入浴が可能になります。

下着の制限はございませんが、創部がこすれる、出血するなどの可能性があるため1か月間は十分に注意して乳頭に対する刺激を避け、保護するようにして下さい。

《1~3ヶ月》【検診のためご来院】

患部の状態

徐々に完成に近づきますが、まだ多少の浮腫みや腫れがございます。

傷の赤みは数カ月かけて薄茶色から白っぽい瘢痕になります。

術後処置・アフターケア

医師による検診があります。

術後処置はございません。

日常生活

乳頭に対する刺激をできるだけ避け、保護するようにして下さい。

《6ヶ月》【検診のためご来院】

患部の状態

傷跡の赤み、盛り上がりが改善してきます。

柔らかさも出てきて、ほぼ完成となります。

術後処置・アフターケア

医師による検診があります。

術後処置はございません。

日常生活

すべて通常通り可能ですが、念のため乳頭をぶつけたり、潰したりしないよう守るようにしてください。

乳頭縮小術 Q&A

術後は痛いですか?どのくらいで仕事に復帰できますか?

触れると軽い痛みはありますが、日常生活は翌日から普通におくれます。仕事は翌日から通常通り可能です。

運動はいつからできますか?

運動は抜糸までの1週間ほど控えていただいております。

手術は痛いですか?

基本的に静脈麻酔で行っておりますので、術中痛みを感じることはありません。ご希望に応じ局所麻酔で行うこともあります。

傷は目立ちますか?

当院ではルイス法による乳頭縮小術を行います。乳頭は傷の最も目立ちにくい場所といえます。手術終了時の縫合も形成外科的縫合を行いますので、傷は最小限となります。

授乳に影響しますか?

当院ではルイス法による乳頭縮小術を行いますので、乳管を温存できます。授乳に影響はありませんのでご安心ください。

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乳頭縮小術 料金

乳頭縮小術 高さ ¥200,000
外径 ¥200,000
全体 ¥350,000

※価格は全て税別です。

乳頭縮小術 術後経過・リスク・副作用・合併症

起こり得る可能性のあることを列挙しております。
当院ではこれらの症状を起こさないよう、それぞれについてしっかりと対策をとり、細心の注意を払い施術を行っております。
万一症状が起きた場合にも対処法をご用意しております。症状の改善を図るよう全力で診療を行います。

術後経過について

手術後の腫れ
手術後およそ7〜14日で引いていきます。完成は約6か月です。
内出血
乳輪周囲〜胸全体が黄色〜紫色になりますが、1〜2週間程度で引いていきます。
術後の違和感・感覚低下
一時的に乳頭の感覚が鈍くなることがありますが、数か月かけて徐々に改善していきます。
大きさの逆戻り
授乳や加齢に伴う変化で大きさが少し戻ることがあります。
傷跡
傷の赤みは数か月かけて薄茶色から白っぽい瘢痕になります。

リスク・副作用・合併症について

埋没した吸収糸の露出
抜糸を行う、または露出部分を切除し対処いたします。
感染
稀ですがどのような手術でも感染のリスクがあります。感染が起きた場合、抗生剤による治療や、膿がたまっている場合は小切開排膿を行い、感染源の摘出が必要となる場合があります。
血腫
手術後に血が溜まって乳頭や乳輪が腫れることがあります。血が溜まったままにしておくと感染やしこりを作る恐れがあります。必要に応じて、溜まった血液を排出する処置をいたします。
乳頭の壊死
乳頭の血行が悪くなると壊死が起きることがあります。タバコはお控え下さい。部分的な壊死の場合、経過とともに治癒し目立たなくなります。やや大きい範囲で壊死をきたした場合は乳頭再建術が必要となる可能性があります。
乳頭が小さくなりすぎた
壊死などが起きるとご希望よりも乳頭が小さくなる可能性があります。小さくなり過ぎた乳頭を拡大するのは難しい手術ですが、必要に応じ乳頭再建術を行います。
手術後も乳頭が大きいと感じる
術後3〜6か月は浮腫みがあるため、乳頭が大きく見えます。むくみが落ち着くまで経過をみていただく必要があります。経過を待っても、大きいと感じる場合は乳頭の追加切除を行います。
左右差
切除する組織の量や元々の左右の位置づれでの左右差が生じることがあります。術前のデザイン時、できる限り左右の大きさを合わせるように調整はしておりますが、もともと左右差が大きい場合は、術後も左右差が残りやすくなります。人の身体は元々左右差があるため、完全な左右対象は困難です。手術で修正可能な場合、修正手術を行います。

乳頭縮小術 最新情報

2008年12月26日

乳頭(乳首)の縮小術

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